Nordea logotype

Asiakkaan tulostama versio 2012.05.24

Lomakkeet

Tältä sivulta löydät Selekta-vakuutusten korvaushakemuksen.
Lomakkeella voit hakea korvausta kuolemantapauksen tai pysyvän työkyvyttömyyden johdosta.

Voit täyttää lomakkeen kuvaruudulla ja tulostaa sen. Voit myös tulostaa tyhjän lomakkeen ja täyttää sen käsin. Jokaista edunsaajaa kohti pitää täyttää yksi korvaushakemuslomake. Tästä voit tulostaa korvaushakemuslomakkeen myös muille edunsaajille.

Edunsaajan allekirjoituksella varustetut lomakkeet liitteineen voit lähettää lomakkeessa olevalla osoitteella ilman postimerkkiä.

KorvaushakemusAvautuu uuteen ikkunaan